阿爾茨海默症的七個階段

本節重點

阿氏腦退化症功能性評估量表由Dr. Barry Reisberg研發,把病情分為7個主要階段,用以分辨衰退情況。

詳情

階段 情況 徵狀

第一階段:正常老化

  • 自己和他人都覺得認知能力良好
  • 能記得過去5至10年發生的事

第二階段:懷疑輕度認知障礙

  • 自己覺得認知能力有問題
  • 他人察覺不到職業或社交功能上有問題
  • 抱怨常常忘記他人或物件的名字和物件擺放的位置對徵狀有疑慮
  • 對徵狀有疑慮

第三階段:輕度認知障礙

  • 他人明顯發現職業及社交功能衰退
  • 忘記重要的約會
  • 難以前往不熟悉的地方
  • 或會拒絕進行較難的職業及社交活動
  • 仍能處理日常生活,如:購物、處理財政等

第四階段:輕度腦退化症

  • 處理日常生活中較複雜的事項時出現困難
  • 購物、處理財政、為客人準備晚餐等出現困難
  • 使用的字詞變少,不願意說話
  • 仍然能自行更衣、沐浴、選擇衣服及來往熟悉的地方

第五階段:中度腦退化症

  • 需要協助處理日常生活事務
  • 需他人協助選擇適合的衣服
  • 很多時需他人提示才記得要洗澡
  • 可以自行穿衣及洗澡

第六階段:中度至嚴重腦退化症

  • 穿衣、洗澡、如廁出現困難
  • 穿衣、穿鞋或縛鞋帶出現困難
  • 難以自行洗澡,如:調較水溫、清洗身體、弄乾身體等出現困難
  • 難以自行如廁,如:沖廁、擦淨、穿好褲子等出現困難
  • 無法說出完整的句子
  • 行走時需要非常專注或以小步行走
  • 出現小便失禁情況
  • 出現大便失禁情況

第七階段:嚴重腦退化症

  • 失去語言能力及活動能力、神志不清
  • 只能使用數個字詞
  • 只能說出一個有意義的字詞,如「好」、「唔好」。如果連這個字詞也說不出,就只能透過嘀嘀咕咕或叫喊發出聲音
  • 行走需他人協助
  • 無法自行坐好
  • 無法微笑
  • 認不出熟悉的人和物
  • 無法自行抬頭
  • 可能無故發出聲音

參考資料:

Auer, S., Reisberg, B. (1997). The GDS/FAST staging system. International Psychogeriatrics 9, Suppl. 1, 167-171.

Medical Care Corporation

Reisberg, B. (1988). Functional assessment staging (FAST). Psychopharmacology Bulletin, 24, 653-659.

Sclan, S. G., Reisberg B. (1992). Functional assessment staging (FAST) in Alzheimer's disease: reliability, validity, and ordinality. International Psychogeriatrics 4, Suppl. 1, 55-69.